El massatge a nens prematurs ha demostrat ser una eina molt beneficiosa per revertir o compensar les vivències inicials conflictives.
Benvolguts pares els nens responen sempre amb alegria tota forma de contacte humà. El massatge infantil és una eina privilegiada per a establir i enfortir el vincle d'afecció, potenciar el seu desenvolupament físic, cognitiu i social, gaudeix del massatge al costat del teu nad.
L'oportunitat de interacci entre el nad i els seus pares en els primers minuts de vida és d'extrema importància. No obstant això, en el cas dels nadons prematurs tals interaccions per norma són entorpides per una estada hospitalària prolongada i / o per un tractament metge massa intrusiu. Els primers contactes que rep el nad solen ser agressius: aïllament del contacte matern, punxades, cables sonda, etc.
Els patrons de interacci entre els nens prematurs i els seus pares són molt diferents als d'aquells que han tingut una gestacinatrmino, sense contratemps. Els prematurs tendeixen a estar menys alerta, a respondre menys, tenen ms dificultats per comunicar les seves necessitats; solen ser ms irritables i de vegades són ms difcils de calmar. Els seus pares han de proporcionar majors cures en els primers mesos.
Les hospitalitzacions moltes vegades sumen problemes econòmics i / o de parella que repercuteixen negativament en la relació. La imatge d'aquest fill no concorda amb les expectatives que de l tenien els seus progenitors, els que solen sentir indefensió davant les situaci d'hospitalizacin, experimenten ansietat per la condició del nioy moltes vegades sensaci d'impotència i frustracin.
En definitiva, el naixement d'un fill prematur sol ser viscut com una situació d'estrès. L'estrès pot actuar negativament en les conductes per al desenvolupament d'un aferrament segur.
Cal fer una diferència entre els nens prematurs d'alt risc i els de baix risc. Els primers solen tenir un aferrament més insegur, degut entre altres factors, a la situació d'ansietat viscuda pels seus pares.
Un altre factor que pot influir negativament provocant ansietat i angoixa, són les comparacions. En un primer moment la comparació es farà amb altres nens hospitalitzats; després els pares es trobaran comparant al seu fill amb altres de la seva mateixa edat, creant en ells una situació d'incertesa.
Davant d'aquest panorama, el massatge en nens prematurs ha demostrat ser una eina molt beneficiosa per revertir o compensar aquestes vivències inicials conflictives.
Parlem de dos temps diferents: hi ha nadons prematurs que solen rebre massatges de forma primerenca, durant l'hospitalització. Diversos estudis han comprovat l'eficàcia d'aquests massatges terapèutics complementaris. En primer lloc referma el vincle amb la mare la qual cosa benefici el desenvolupament del sistema nerviós central del nadó, específicament en el límbic. En segon terme es reforça el sistema immunològic: els nadons que reben massatges es recuperen més ràpid i descendeix estadísticament el nombre de re-internacionals.
Entre els molts exemples existents citarem les conclusions de l'assaig clínic realitzat amb nadons prematurs en el Servei de Neonatologia de l'Hospital San José a Xile durant els anys 2006 i 2007. Les conclusions a què van arribar són molt clares: «S'ha demostrat en diversos estudis els efectes del massatge a nadons prematurs mesurant-se: guany de pes, balanç nutritiu, augment del to vagal en el tracte gastrointestinal, disminució dels nivells de cortisol, increment de l'activitat motora, regulació dels patrons de son, disminució del dolor, millor vincle afectiu i disminució en els dies d'hospitalització (...) els nounats prematurs puguin anar, de mitjana, 15 dies abans a casa pot traduir-se en altres beneficis per al nen i la seva família ».
En arribar a la llar dels nadons necessiten reparar aquestes sensacions desagradables per experiències agradables que li han de millorar el vincle afectiu. El massatge infantil és l'instrument ideal de relació i de comunicació entre el nen i els seus pares.
A l'dedicar de manera específica un temps i un espai emocional d'interacció a través del massatge infantil, els pares aconsegueixen contemplar la individualitat del seu nadó, familiaritzant-se amb el seu llenguatge corporal. Poden començar a establir un diàleg pell a pell, promovent la nutrició afectiva a través del tacte.
Un exemple de massatge per a prematurs és la «Tècnica del Massatge Papallona» d'Eva Reich, pediatre i fisioterapeuta. Els principis de treball d'aquesta tècnica estan enfocats a observar i respectar les necessitats de cada nadó i la seva família, treballant segons el flux de l'energia vital i mitjançant un tacte tan suau com «el de les ales d'una papallona».
Es porta a terme a partir de quatre maniobres bàsiques que es combinaran per efectuar el massatge de les diferents parts del cos. A cada sessió es pot realitzar el circuit complet o seleccionar regions, d'acord amb la tolerància i gaudi que evidenciï el nen.
1- La carícia
Es frega molt suau i lentament la pell del nen amb els dits de la mà lleugerament oberts.
Es recorre el petit cos, tot just sense pressionar, amb moviments constants i continus que parteixen des del centre cap als laterals i de dalt a baix.
Es moguin les dues mans tal com si fossin aletes de papallones que envolten el petit.
Repetir la maniobra 3 vegades.
2- relaxació muscular
Es dóna suport a la mà, sense pressionar, amb les puntes dels dits junts, sobre la zona en què es realitzarà el massatge.
Després, es s'agita amb delicadesa d'un costat a un altre aquesta part del cos com si fos un flam, sempre amb molta suavitat.
Repetir la maniobra 3 vegades.
3- Els cercles
Es dóna suport lleugerament la punta del dit índex sobre la pell del nen i es descriuen petits cercles, pressionant tot just.
Després es desplaça el dit uns centímetres cap a una altra zona i es reitera el moviment. El dit ha de «pastar» lleument la pell i la musculatura subcutània. La seqüència és de dalt a baix i del centre cap a fora.
Repetir la maniobra 3 vegades.
4- Vol de papallones
Es donen suport les dues mans i es realitzen tres passades llargues, lleugeres i fluides, tant al començament com al final de la sessió de massatge, des del cim del cap fins als peus, com estirant més enllà de les seves dimensions. Assemblar aquest moviment a l'suau frec d'una papallona que recorre el cos.
Aquesta és una de les moltes tècniques que es poden aplicar i aprendre, els diferents tipus de massatge es poden adaptar d'acord a les característiques del nen, poden combinar-se per obtenir millors resultats.
Gaudiu el moment!
María Inés Cerna
Psicopedagoga. estimuladora Primerenca
www.cerna.es
